科普知識

月經(jīng)可以說是每個成年女性“最熟悉的朋友”，但有些時候，它卻常常不按常理出牌，該來不來、不請自來、來了又來...讓人難以招架，在我們門診也常常遇到女性朋友們問：

“醫(yī)生，我月經(jīng)剛結(jié)束沒幾天，怎么又出血了？”

“醫(yī)生，我每次姨媽血都特別多，有時候還會頭暈，現(xiàn)在都怕來大姨媽了...”

“醫(yī)生，我才30幾歲，但姨媽總不來，一來就一點點，我不會這么早就要絕經(jīng)了吧”

實際上，這不是月經(jīng)，是異常的私處出血，包括子宮來源的（即異常子宮出血），同時還包括外陰、陰道的出血。出血很可能是某種疾病發(fā)出的警示，女性朋友可要認(rèn)真對待。因此，沒來月經(jīng)，為什么會出血？要警惕異常子宮出血！

一、那么什么是異常子宮出血？

異常子宮出血，是指不符合正常月經(jīng)的頻率、規(guī)律性、經(jīng)期長度和出血量的正常參數(shù)范圍，并來自宮腔的出血，不包括妊娠和產(chǎn)褥期的相關(guān)出血。（青春期前和絕經(jīng)期出血不在此范圍）

二、臨床常見表現(xiàn)：

1、月經(jīng)頻發(fā)：月經(jīng)周期短于21天；

2、月經(jīng)稀發(fā)：月經(jīng)周期大于35天；

3、月經(jīng)量過多或過少：大于100ml或少于50ml；

4、排卵期出血：月經(jīng)中間出血；

5、閉經(jīng)：月經(jīng)超過6個月未來潮的。

三、那么異常子宮出血常見病因些呢：

1、與子宮結(jié)構(gòu)異常相關(guān)的出血，如子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、子宮肌瘤、子宮惡性變或不典型增生；

2、與子宮結(jié)構(gòu)異常無關(guān)的出血，如排卵障礙性、全身凝血相關(guān)疾病性、子宮內(nèi)膜病變、醫(yī)源性出血、未分類出血。

3、其中，排卵障礙性導(dǎo)致的子宮異常出血最常見，約占異常子宮出血的50%。

異常子宮出血病因復(fù)雜，有時是單因素的，有時合并多個因素，因此醫(yī)生會通過詳細(xì)的問診、體格檢查、配合必要的抽血、B超檢查，進(jìn)一步明確病因。

四、如何預(yù)防異常子宮出血？

1、學(xué)會減壓，調(diào)節(jié)心理

精神壓力過大、情緒劇烈波動、抑郁、驚恐、擔(dān)憂等都可能導(dǎo)致排卵障礙，從而引起異常子宮出血。因此，女性朋友們要學(xué)會解放壓力，保持良好的精神狀態(tài)。

2、合理飲食，減脂增肌

過度飲食、過度減肥、過度肥胖等也是造成異常子宮出血的原因。所以，女性朋友們要合理飲食，減脂增肌。

3、改善作息，規(guī)律生活

長期熬夜也會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、排卵障礙，從而造成異常子宮出血，所以我們要改善生活方式，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。

一般來說，正常大姨媽每隔21-35天就會探訪一次，每次來個2-8天，但偶爾也會出現(xiàn)一兩次不準(zhǔn)時。這時無需過于擔(dān)心，可能跟情緒緊張壓力過大、勞累、作息改變等有關(guān)。

如果長期出現(xiàn)異常出血的情況，就應(yīng)該來醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查，找出具體病因，及時對癥治療。